Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde - JBAS
ISSN 2965-6591


Volume 3, número 3, setembro 2023

Editores

GOLDETE PRISZKULNIK
Editora

Médica e Executiva em Gestão em Saúde Suplementar
Consultora Sênior para Assuntos de Gestão, Regulação e Auditoria em Saúde
Professora convidada dos Cursos do Programa de Educação Continuada da FGV-S.P. – GV Pec e GV in company
Vice Presidente da SBAM – Sociedade Brasileira de Auditoria Médica
JOÃO PAULO DOS REIS NETO
Publisher

Médico e Executivo em Gestão em Saúde Suplementar
Presidente da CAPESESP
Ex-Vice-Presidente da UNIDAS Nacional
Ex-professor de MBA em Auditoria
Sócio Diretor Analysis Auditoria e Consultoria e da Mobile Saúde

Editorial

Os sistemas de saúde ao redor do mundo têm sofrido pressões de todos os lados.

Em solo brasileiro, nosso SUS sofre com sub financiamento e seus crônicos problemas de gestão e acesso.

Na Saúde Suplementar os prestadores de saúde reclamam que não conseguem cobrir suas despesas e seus custos, as operadoras de planos de saúde dizem o mesmo, mas o beneficiário pessoa física e o contratante empresarial, no meio dessa queda de braço, estão sofrendo com aumentos cada mais impactantes na mensalidade do plano de saúde.

A incorporação tecnológica é uma realidade, mas ela precisa ser encarada com responsabilidade. Precisamos nos atentar para os desfechos positivos que essas novas tecnologias trarão para a melhoria da saúde dos envolvidos. Medir desfechos e mensurar valor em saúde hoje ainda é um grande desafio.

Muitas vezes não é só a inovação tecnológica que trás possibilidades de gestão e economias. Ideias criativas para prevenção de agravos e eventos, intervenções multidisciplinares na população assistida podem gerar economias palpáveis e mensuráveis, além de melhorar a saúde de uma parcela desses beneficiários.

Nesta edição apresentamos os vencedores da sessão poster do II Congresso Brasileiro de Auditoria Médica da Sociedade Brasileira de Auditoria Médica – SBAM – que aconteceu em outubro de 2023 em Brasília e suas respectivas instituições:

  • Inovação e sustentabilidade na gestão de pacientes internados: A auditoria do cuidado como abordagem integrada para desospitalização segura, prevenção de eventos adversos e redução dos custos hospitalares. – QUALIREDE
  • Abordagem multidisciplinar e farmacológica para o tratamento do sobrepeso e da obesidade em uma operadora de plano de saúde. – CAPESESP
  • Solução em gestão para terapias especiais. – UNIMED MARINGÁ.

Seguindo essa mesma linha o JBAS participou do Connect, evento apoiado pela ADIUM que buscou discutir como novas terapias demandam uma reorganização da forma de entregar saúde para garantir acesso e financiamento adequado. Com a participação de vários players do mercado pudemos conversar como os modelos de remuneração precisam cada vez mais se apoiar em dados, inteligência artificial e evidências do mundo real. Confiram os highlights.

No artigo original discutimos o impacto econômico da incorporação de medicamento no contexto de um plano de saúde não regulamentado:

  • Identificando a população HER2LOW e calculando o impacto econômico da incorporação do Trastuzumabe Deruxtecana, no contexto de um plano de saúde público, não regulamentado pela ANS.

Além do conteúdo científico publicado, o JBAS construiu um portfólio robusto onde temos vários temas para treinamentos “in company” para os diversos partícipes do mercado, cursos de curta duração dos mais variados assuntos pertinentes ao sistema de saúde brasileiro, organização de lives com geração de comunicações breves no nosso site e, ainda a organização de “Advisory Board” com coordenação da temática e relatórios de finalização e fechamento.

Contribuam submetendo seu material para publicação pelo e-mail: jbas@jbas.com.br.

Boa leitura!

Goldete Priszkulnik
Editora

Artigos


Abordagem multidisciplinar e farmacológica para o tratamento do sobrepeso e da obesidade em uma operadora de plano de saúde

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Novas terapias demandam reorganização da saúde para garantir acesso

Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde - JBAS Ano 2023 - Edição nº 3 Novos modelos de atuação com foco em acesso precisam ser testados e devem se apoiar em dados, inteligência artificial (IA) e evidências de vida real A saúde passa por um momento de diversas transformações, como o envelhecimento populacional, o aumento da …

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Identificando a população HER2LOW e calculando o impacto econômico da incorporação do Trastuzumabe Deruxtecana, no contexto de um plano de saúde público, não regulamentado pela ANS

Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde - JBAS Ano 2023 - Edição nº 3 Autores: Nascimento, Reynaldo1 e Anjos, Luana2. Diretor Técnico da DUOMED e Consultor Estratégico em Saúde Maida/Planserv.Sócia diretora da DUOMED RESUMO: A aprovação do Trastuzumabe Deruxtecana para a indicação de pacientes com baixa expressão do HER2, trouxe uma nova e esperada alternativa …

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Case Unimed Maringá: solução em gestão para terapias especiais

Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde - JBAS Ano 2023 - Edição nº 3 Autores: Pamela Cristina Antoniassi Odebrecht 3º lugar em trabalhos científicos do II Congresso Brasileiro da Sociedade Brasileira de Auditoria médica em outubro de 2023 Introdução: O tema regulação e auditoria em terapias especiais têm sido cada vez mais discutido dentro da …

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Inovação e sustentabilidade na gestão de pacientes internados: A auditoria do cuidado como abordagem integrada para desospitalização segura, prevenção de eventos adversos e redução dos custos hospitalares

Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde - JBAS Ano 2023 - Edição nº 3 Rogério Ferreira da Silva1, Sandra Amaral Rocco2,Paula Costa Drumond3, Giselli Aires Ribeiro Nader4, Bruno Santos da Silva Limas5 1- Médico com título de especialista emcardiologia e especialização em auditoria de sistemas de saúde. Gerente deRegulação – Qualirede, Salvador – BA   …

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